Zdravotní pojištění

V Mariánských Lázních máte možnost vychutnat si dovolenou s komplexními službami. Co to znamená? Náklady na léčebné kúry a ubytování jsou hrazeny z vašeho zdravotního pojištění. Této paušální nabídky využívá opakovaně velké množství hostů, jelikož paušální služby se kvalitativně nijak neliší od těch, které byste si zaplatili tzv. ze svého.

Jak to funguje? Svěříte se do péče profesionálního personálu, užijete si blahodárné klima a rozmanité léčebné procedury a po návratu domů předložíte své pojišťovně doklad o nákladech. A ta vám výdaje v částečné, nebo plné výši zpětně proplatí. 

Směrnice EU

Pokud se chystáte na lázeňský pobyt do zahraničí, dost možná se vás týká směrnice Evropského a Rady č. 24/2011 o uplatňování práv pacientů v přeshraniční zdravotní péči. Ta zaručuje možnost náhrady nákladů za zdravotní péči, za kterou osoba cíleně vycestovala do zahraničí.

Jaké jsou podmínky pro získání této náhrady?

Předně je nutné si uvědomit, že výše zmíněnou směrnici lze uplatnit jen mezi členskými státy EU.

Náhradu lze získat jen za léčbu, která je ve vašem státě hrazena z veřejného zdravotního pojištění.

Některá zdravotní péče je hrazena pouze na základě doporučení lékaře, a to jak doma, tak v zahraničí. Je proto nutné si zjistit, zda právě vaše léčba do této kategorie nespadá.

Za plánovanou zdravotní péči musíte nejdříve v zahraničí zaplatit a až po návratu domů požádat svou zdravotní pojišťovnu o proplacení nákladů.

Na co dát pozor?

Výše náhrady nemusí pokrýt vaše skutečné výdaje. Pojišťovna hradí jen to, co by stála srovnatelná lékařská péče na území vaší země. Pokud byla léčba v zahraničí dražší, přeplatek hradíte z vlastních peněz.

Nezapomeňte si nechat vystavit co nejpodrobnější doklad o zaplacení.

Před odjezdem za péčí do zahraničí se o léčbě důkladně poraďte se svým ošetřujícím lékařem. Dohodněte si s ním také předání potřebné lékařské dokumentace před odjezdem i po návratu. Váš lékař bude řešit případnou následnou péči a měl by být plně informován.

Po návratu kontaktujte svou zdravotní pojišťovnu a požádejte ji o proplacení péče v zahraničí. K vyplněné žádosti přiložte:

• Originál účetního nebo jiného dokladu o zaplacení zahraničnímu poskytovateli zdravotních služeb
• Lékařskou zprávu (nebo jiný doklad vystavený poskytovatelem), z níž je patrné, jaká péče vám byla poskytnuta

Úplné znění Směrnice Evropského a Rady č. 24/2011 o uplatňování práv pacientů v přeshraniční zdravotní péči najdete zde.